Публикации

Благодарю от всего сердца педиатра Наталию Геннадьевну Кузьмину, мед. Сестёр ДИБО ГКБ N7. Ребёнок был в тяжёлом состоянии, провели обследование и лечение. Сейчас мы уже выписались, дочери гораздо лучше. Идём на поправку. Спасибо!!!

#Детское_инфекционное_боксированное_отделение_ГКБ7
👉 Токсокароз — самое распространенное на территории России паразитарное заболевание: 380 случаев на 100 тыс. населения. Наиболее подвержены ему дети дошкольного возраста. Несмотря на высокую частоту встречаемости, диагностика и лечение токсокароза затруднены, что связано с многообразием вариантов клинической картины.

📍Инвазия происходит при заглатывании яиц вследствие таких факторов:

- Несоблюдение элементарных правил гигиены. Невымытые руки, в особенности после игры в песочнице или контакта с землей, являются наиболее частой причиной инфицирования гельминтами.
- Поведенческие особенности ребенка. Геофагия (поедание земли), обгрызание ногтей способствуют инвазии токсокар.
- Употребление загрязненных продуктов питания (овощей, фруктов или ягод, не прошедших термическую обработку) или воды.
- Контакт ребенка с инфицированным животным, на шерсти которого находятся яйца гельминта.
- Недостаточная термическая обработка мяса (говядина, кролик, домашняя птица и др.).

📍Виды токсокароза различают в зависимости от локализации патологического процесса:

- Висцеральная форма (внутритканевый токсокароз). Личинки поражают внутренние органы, чаще всего легкие, желудочно-кишечный тракт, печень и сердце.
- Кожный, когда основные проявления заболевания локализуются на кожных покровах ребенка.
- Неврологический — возникает при поражении личинками гельминта ЦНС.
- Глазной — характеризуется поражением токсокарами органа зрения.

📍Симптомы токсокароза зависят от вида, у каждого свои проявления.

🔎 Висцеральный токсокароз выявляется чаще других видов (около 90% случаев) и имеет наиболее разнообразную клиническую картину. У ребенка с данной формой заболевания могут отмечаться следующие признаки:

- Лихорадка. Температура может повышаться до 37,5°С и выше, нередко сопровождается ознобом, ломотой в теле, в особенности при тяжелой инвазии.
- Проявление интоксикации: недомогание, слабость, снижение аппетита.
- Поражение дыхательной системы, которое проявляется легочным синдромом: сухой малопродуктивный кашель, который усиливается ночью;
бронхиальная обструкция; проявления дыхательной недостаточности, одышка; возможны приступы удушья; в дальнейшем возможно развитие бронхиальной астмы.
- Поражение ЖКТ, которое характеризуется развитием абдоминального синдрома: приступообразная боль в животе, которая возникает, как правило, после еды; язык обложен налетом; тошнота, рвота; вздутие живота, нарушение стула (диарея); снижение массы тела; увеличение печени, иногда увеличивается также и селезенка (приблизительно в 20% случаев).
- Поражение сердца, которое проявляется нарушением ритма сердца, учащенным сердцебиением, формированием миокардита.
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов.
- Поражение мышечной ткани возникает нечасто. Основные его проявления: уплотнение мышечной ткани, а также мышечные боли (миалгии), которые усиливаются при физической нагрузке, прикосновении.
- Возможно поражение других органов (щитовидной железы, почек и др.).

🔎 Кожный токсокароз характеризуется появлением на коже высыпаний по типу крапивницы, что сопровождается выраженным зудом. Также отмечается покраснение кожных покровов и отек, которые могут менять место локализации в связи с миграцией личинок токсокары.

🔎 При поражении ЦНС и развитии неврологического токсокароза у ребенка отмечается выраженная головная боль, нарушение сна, судорожный синдром, парезы, параличи, нарушение поведения и лабильность психики (раздражительность, агрессивность, гиперактивность и др.).

🔎 Глазной токсокароз проявляется нарушением зрения: снижением остроты или выпадением полей зрения (поражение чаще одностороннее). Снижение остроты зрения может быть как транзиторным явлением, так и иметь стойкий характер. Возможно также развитие косоглазия, лейкокории (белый зрачок), кератита. Кроме того, у ребенка отмечается отек и покраснение кожи вокруг глаз.

❗Учитывая столь разнообразные проявления данного заболевания, поставить диагноз родителям самостоятельно невозможно, поэтому при обнаружении у Вашего ребенка перечисленных признаков следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.

📍Диагностика токсокароза
Начальным этапом диагностики заболевания является осмотр ребенка, а также определение основных жалоб и анамнестических данных. Затем врач назначает дополнительные методы диагностики, а именно лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторная диагностика заболевания состоит из проведения:

- Общего анализа крови. Изменения в нем неспецифичны, поскольку могут выявляться не только при токсокарозе, но и при других глистных инвазиях или аллергической реакции, однако нарастание СОЭ (скорости оседания эритроцитов), повышение лейкоцитов и эозинофилов могут косвенно указывать на инфицирование паразитом.
Основной метод это - Серологическая диагностика, а именно ИФА (иммуноферментного анализа) с целью определения специфических антител к токсокарам.

📍 Лечение токсокароза

Лечение этого заболевания направлено на устранение причины заболевания — личинок токсокар. С этой целью применяют специфическую противогельминтную терапию. Кроме того, медикаментозное лечение включает в себя антигистаминные, жаропонижающие средства, в тяжелых случаях прибегают к кортикостероидным препаратам.

❗ Все препараты для лечения токсокароза ребенку назначает исключительно врач, самолечение является недопустимым и опасным для жизни и здоровья ребенка.

Плодотворно прошла работа взрослой поликлиники сегодня.
Докторами осмотрено:
- зеленая зона 9 человек
- в красной зоне 6человек.
Пройти диспансеризацию пришло 23 человека.
Активно поработала участковая служба и сотрудники параклинических отделений.
Большое спасибо всем, кто посетил нас сегодня для прохождения диспансеризации. Ваше здоровье в ваших руках.

#Интересные_факты
💬 Могут ли разговаривать во сне глухонемые?

Точно так же, как многие обычные люди говорят во время сна, спящие глухонемые могут показывать слова руками на языке жестов, хотя научных данных по этому феномену немного.

Один из наблюдаемых пациентов помимо глухоты был подвержен нарушению быстрой фазы сна, при котором у человека не наступает необходимый паралич мышц. Данный пациент активно жестикулировал во сне, а знающие жестовый язык исследователи даже смогли понять сюжет его сна.

Источник: Science Focus / Do deaf people do sign language in their sleep?

#Дневной_стационар_ГКБ7
Грудное вскармливание - большой вклад в здоровье не только в первые годы жизни ребёнка, но и фундамент на всю жизнь. Существуют также и отдалённые эффекты естественного вскармливания, результатом которого является состояние в более зрелом возрасте.
10 доказанных фактов о грудном вскармливании в наших карточках.